Итальянский опыт борьбы с коронавирусом показал особенности течения заболевания. Анализ летальных случаев помог понять механизмы развития тяжелых осложнений.
Развитие дыхательной недостаточности
Основной причиной смерти становится острый респираторный дистресс-синдром. Вирус поражает альвеолы легких, нарушая газообмен. Развивается воспалительная реакция, которая приводит к заполнению альвеол жидкостью. Кислород перестает поступать в кровь в достаточном количестве. Даже искусственная вентиляция легких не всегда спасает ситуацию.
Цитокиновый шторм
Тяжелое течение болезни сопровождается чрезмерной реакцией иммунной системы. Организм начинает атаковать собственные клетки. Высвобождается большое количество воспалительных веществ — цитокинов. Это приводит к повреждению тканей и органов. Особенно страдают легкие, сердце и почки.
Тромботические осложнения
Коронавирус повышает свертываемость крови. Образуются тромбы в мелких и крупных сосудах. Тромбоэмболия легочной артерии часто становится непосредственной причиной смерти. Тромбы могут образовываться в сосудах мозга, сердца, конечностей. Профилактическое применение антикоагулянтов снижает риск осложнений.
Поражение других органов
Вирус поражает не только дыхательную систему. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развиваются аритмии. Страдают почки, требуется заместительная терапия. Повреждается печень, нарушаются ее функции. Неврологические осложнения усугубляют состояние больных.
Факторы риска тяжелого течения
Итальянские врачи выделили группы повышенного риска:
- Пожилые люди старше 70 лет
- Пациенты с артериальной гипертензией
- Больные сахарным диабетом
- Люди с ожирением
- Пациенты с онкологическими заболеваниями
Организация медицинской помощи
Итальянский опыт показал важность подготовки системы здравоохранения. Нехватка коек интенсивной терапии привела к повышенной смертности. Быстрое развертывание дополнительных отделений помогло справиться с наплывом больных. Важную роль сыграла четкая сортировка пациентов по степени тяжести.
Анализ итальянского опыта позволил другим странам лучше подготовиться к пандемии. Понимание механизмов развития болезни помогло разработать эффективные протоколы лечения.